各縣（市）、區(qū)人民政府，市政府各委辦局，滇中新區(qū)管委會，各開發(fā)（度假）區(qū)、自貿試驗（經濟合作）區(qū)管委會，各直屬機構，市屬企業(yè)：
為貫徹落實《云南省推進養(yǎng)老服務高質量發(fā)展三年行動方案（2024—2026年）》（云政辦發(fā)〔2024〕13號），全面推進昆明市養(yǎng)老服務高質量發(fā)展，結合昆明實際，制定本實施方案。
一、目標要求
2024年底，全市養(yǎng)老機構護理型床位在養(yǎng)老機構的床位數(shù)占比不低于60%，每個縣（市）區(qū)建有1所兜底保障養(yǎng)老機構。2025年底，全市每個街道至少建有1所具備綜合功能的養(yǎng)老服務機構，推動敬老院升級轉型和鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域養(yǎng)老服務中心建設，農村區(qū)域養(yǎng)老服務中心覆蓋率總體達到65%。2026年底，城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設不斷加強，城市社區(qū)日間照料中心及設施覆蓋率達到90%，農村互助養(yǎng)老服務廣泛發(fā)展，全市養(yǎng)老服務體系更加健全、更加可感可及。
二、主要措施
?。ㄒ唬嵤┗攫B(yǎng)老服務能力提升行動
1.提高養(yǎng)老服務兜底保障能力。公辦養(yǎng)老機構在兜好特困老年人集中供養(yǎng)前提下，可將空余床位向社會開放，收益主要用于支持機構內兜底對象養(yǎng)老服務及自身發(fā)展需要。充分發(fā)揮醫(yī)療救助和臨時救助制度效能，解決困難老年人突發(fā)性、緊迫性、臨時性基本醫(yī)療費用負擔和基本生活困難。（市民政局、市財政局、市醫(yī)保局，各縣（市）區(qū)人民政府，經開區(qū)、陽宗海風景區(qū)管委會按職責分工負責。以下各項任務均需各縣（市）區(qū)人民政府，經開區(qū)、陽宗海風景區(qū)管委會落實，不再列出）
2.提升失能失智照護保障能力。聚焦特殊老年人服務需求，積極發(fā)展失能、失智老年人照護服務機構。新建、改擴建公辦養(yǎng)老機構護理型床位占比不低于80%。到2026年底，全市至少建有1所失智老年人照護服務機構；各縣（市）區(qū)至少建有1所縣級失能特困人員供養(yǎng)服務機構。（市民政局、市發(fā)展改革委、市財政局、市衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）
3.全面推動普惠型養(yǎng)老床位建設。各縣（市）區(qū)要全面梳理轄區(qū)內閑置的房屋設施，鼓勵按照市場化原則，依法合規(guī)用于養(yǎng)老服務。凡利用建筑面積1000平方米以下的獨棟建筑或內部樓層改造為養(yǎng)老服務設施的，在符合國家有關標準的前提下，可不出具近期動遷計劃說明、臨時改變建筑使用功能說明、環(huán)評審批文件或備案回執(zhí)。對無法完整獲得舊房歷史資料的項目，可利用房屋建筑結構安全性鑒定報告替代原始資料。（市民政局、市發(fā)展改革委、市自然資源規(guī)劃局、市住房城鄉(xiāng)建設局、市衛(wèi)生健康委、市國資委、市機關事務局等按職責分工負責）
4.深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展。通過一體聯(lián)建、簽約合作、委托合作等方式，積極推進醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構融合發(fā)展。將符合條件的養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構納入醫(yī)保定點協(xié)議管理。完善長期護理保險制度框架，穩(wěn)妥推進長期護理保險試點工作?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構要優(yōu)先為本行政區(qū)域內65歲以上老年人建立居民健康檔案。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財政局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局等按職責分工負責）
?。ǘ嵤┚蛹疑鐓^(qū)養(yǎng)老服務擴面增效行動
5.科學規(guī)劃設置養(yǎng)老服務設施。按照人均用地不少于0.2平方米的標準，規(guī)劃設置養(yǎng)老服務設施。結合本地養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃，優(yōu)化調整養(yǎng)老服務機構布局，對入住人員少、地理位置偏的農村敬老院進行整合管理，新建的養(yǎng)老服務機構要合理安排區(qū)位，科學確定床位，制定區(qū)域內養(yǎng)老服務設施建設計劃。（市民政局、市自然資源規(guī)劃局、市發(fā)展改革委等按職責分工負責）
6.開展配套養(yǎng)老服務設施治理。新建住宅小區(qū)嚴格按照標準配套建設養(yǎng)老服務設施；老舊城區(qū)和已建成居住區(qū)沒有養(yǎng)老服務設施或設施未達到標準的，要通過新建、補建、購置、置換等方式因地制宜補齊配套養(yǎng)老服務設施。2026年底前,確保自2014年以來新建住宅小區(qū)配建養(yǎng)老服務設施達標率達到100%。（市住房城鄉(xiāng)建設局、市發(fā)展改革委、市民政局、市自然資源規(guī)劃局等按職責分工負責）
7.優(yōu)化社區(qū)居家養(yǎng)老服務供給。盤活各類閑置資源，通過新建、改建、與社會力量合建等方式，在街道、社區(qū)建設養(yǎng)老服務機構。支持社會力量參與運營公辦養(yǎng)老服務設施，并通過政府購買服務等方式承擔社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心職能。組織養(yǎng)老服務協(xié)會、養(yǎng)老機構、社會組織、社工機構開展生活照料、康復訓練、應急救護培訓，為居家老年人提供上門助餐、助浴、助急、助醫(yī)、助行、助潔等服務。（市民政局、市發(fā)展改革委、市自然資源規(guī)劃局、市住房城鄉(xiāng)建設局、市商務局、市市場監(jiān)管局、市衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）
8.豐富社區(qū)老年助餐模式。統(tǒng)籌社區(qū)養(yǎng)老服務設施資源，積極構建覆蓋城鄉(xiāng)、布局合理的老年助餐服務網(wǎng)絡，全力打造示范型、綜合型老年助餐服務機構。2026年底，全市實現(xiàn)每個街道至少建有2個城市老年幸福食堂（助餐點），鄉(xiāng)鎮(zhèn)建有老年幸福食堂（助餐站點）覆蓋率不低于60%。（市民政局、市市場監(jiān)管局等按職責分工負責）
9.支持居家養(yǎng)老服務發(fā)展。引導社會力量為有需求的老年人家庭開展適老化改造，支持發(fā)展輔助器具社區(qū)租賃和回收再利用服務，提升老年人生活自理能力和居家養(yǎng)老品質。鼓勵通過政府補貼、引入社會資本、業(yè)主眾籌等方式，在老年人、殘疾人比例高的老舊小區(qū)、多層老舊住宅加裝電梯。持續(xù)開展特殊困難老年人探訪關愛服務，依托云南省養(yǎng)老服務管理平臺等做好探視、探訪動態(tài)管理。（市民政局、市住房城鄉(xiāng)建設局、市財政局、市自然資源規(guī)劃局、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局、市殘聯(lián)等按職責分工負責）
（三）實施農村養(yǎng)老服務設施補短板行動
10.加快農村區(qū)域養(yǎng)老服務中心建設。推進農村敬老院提升改造，轉型升級為鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域養(yǎng)老服務中心。整合優(yōu)化后仍閑置的，根據(jù)需要轉型為日間照料中心、農村互助養(yǎng)老服務設施。（市民政局、市衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）
11.加強農村互助養(yǎng)老服務設施建設。加強農村公共服務資源統(tǒng)籌，綜合利用閑置農村公共服務設施，通過改建、擴建等方式，轉為農村養(yǎng)老服務設施。充分發(fā)揮農村基層黨組織作用，依托黨群服務中心等場所，探索建立“黨建＋養(yǎng)老”模式，不斷拓展養(yǎng)老服務功能。（市民政局、市農業(yè)農村局、市衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）
12.提升農村養(yǎng)老服務品質。鼓勵各縣（市）區(qū)積極采取措施，持續(xù)構建布局合理、功能齊全、協(xié)調一致的縣、鄉(xiāng)、村三級養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，形成村級互助養(yǎng)老、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級區(qū)域養(yǎng)老、縣（市）區(qū)級集中養(yǎng)老的分層分類服務體系，逐步滿足農村老年人養(yǎng)老服務需求。（市民政局、市財政局等按職責分工負責）
（四）實施養(yǎng)老服務產業(yè)培育發(fā)展行動
13.提升養(yǎng)老服務綜合質量。全面貫徹落實養(yǎng)老服務國家標準、行業(yè)標準和省級、市級地方標準，出臺一批具有昆明特色的養(yǎng)老服務標準。支持養(yǎng)老機構參照《養(yǎng)老機構等級劃分與評定》爭創(chuàng)等級，對被評定為三級（含三星）及以上等級的社會力量興辦養(yǎng)老機構，財政統(tǒng)籌各級福利彩票公益金及養(yǎng)老服務體系建設資金分別按照30萬元、20萬元、10萬元的標準給予一次性獎勵補助。到2025年底，評定為一級至二級服務等級的鄉(xiāng)鎮(zhèn)級公辦養(yǎng)老機構、評定為二級至三級服務等級的縣級公辦養(yǎng)老機構建有率均達到80%以上。（市民政局、市財政局等按職責分工負責）
14.深化養(yǎng)老服務業(yè)態(tài)融合。實施“養(yǎng)老服務＋行業(yè)”行動，支持各類社會資本投資養(yǎng)老服務業(yè)，促進養(yǎng)老服務與旅游、體育、家政、教育、房地產等產業(yè)融合發(fā)展，不斷提供滿足老年人需求的文娛活動、健康養(yǎng)老、養(yǎng)生旅游、居家養(yǎng)老等服務。支持國有企業(yè)鏈接整合各類涉老服務資源，盤活利用存量資源、閑置資產開展養(yǎng)老服務，培育發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務企業(yè)，推動區(qū)域產業(yè)發(fā)展。（市民政局、市教育體育局、市住房城鄉(xiāng)建設局、市文化和旅游局、市衛(wèi)生健康委、市國資委等按職責分工負責）
15.加強養(yǎng)老科技應用。積極推進基本養(yǎng)老服務綜合信息平臺建設，加快完善“互聯(lián)網(wǎng)＋”智慧健康服務體系。加強數(shù)字適老化建設，降低老年人應用數(shù)字技術難度。鼓勵養(yǎng)老服務機構、企業(yè)和社會組織利用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術，多元化提供養(yǎng)老服務。（市民政局、市數(shù)據(jù)局、市科技局、市衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）
（五）實施基礎要素保障提升行動
16.落實土地供應保障。對單獨成宗供應的營利性養(yǎng)老服務設施用地，應當以租賃、先租后讓、出讓等方式供應，鼓勵優(yōu)先以租賃、先租后讓方式供應。舉辦非營利性養(yǎng)老機構，符合國土空間規(guī)劃和《劃撥用地目錄》的，可憑社會服務機構登記證書、行業(yè)主管部門關于非營利性養(yǎng)老服務機構的認定文件和其他法定材料申請劃撥供地。鼓勵利用商業(yè)、辦公、工業(yè)倉儲存量非住宅房屋以及社區(qū)用房等舉辦養(yǎng)老機構，所使用存量房屋在符合詳細規(guī)劃且不改變用地主體的條件下，可在5年內實行繼續(xù)按照土地原用途和權利類型適用過渡期政策。各縣（市）區(qū)可根據(jù)市場狀況，通過調整土地用途、規(guī)劃條件，引導符合條件的未開發(fā)房地產用地建設養(yǎng)老服務設施。（市自然資源規(guī)劃局、市民政局、市住房城鄉(xiāng)建設局等按職責分工負責）
17.落實稅費優(yōu)惠保障。符合非營利性組織條件并取得免稅資格認定的養(yǎng)老機構，取得屬于免稅范圍的收入，免征企業(yè)所得稅。支持扶持小型微型企業(yè)發(fā)展，養(yǎng)老機構符合小型微利企業(yè)所得稅優(yōu)惠條件的，減按25%計算應納稅所得額，按20%的稅率繳納企業(yè)所得稅。符合條件的養(yǎng)老服務企業(yè)，按照規(guī)定給予增值稅、所得稅優(yōu)惠。養(yǎng)老服務機構用電、用水、用氣享受居民價格政策，不得以土地、房屋性質等為理由拒絕執(zhí)行相關價格政策。（市財政局、市稅務局、市發(fā)展改革委等按職責分工負責）
18.提供人才支撐保障。支持有條件的職業(yè)學校設置養(yǎng)老服務專業(yè)，擴大招生規(guī)模。加快養(yǎng)老護理專業(yè)人才培養(yǎng)，完善人才激勵政策，落實職業(yè)資格認證、職業(yè)培訓補貼等政策，促進養(yǎng)老服務從業(yè)人員有序增長。（市教育體育局、市民政局、市財政局、市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）
?。嵤B(yǎng)老服務綜合監(jiān)管能力提升行動
19.加強養(yǎng)老服務領域信用體系建設。建立養(yǎng)老服務機構信用等級體系，對存在嚴重失信行為的養(yǎng)老服務機構及有關責任人實施聯(lián)合懲戒。加強養(yǎng)老服務領域信息公開，探索開展養(yǎng)老服務機構公共信用綜合評價，建立養(yǎng)老服務機構信用等級體系。（市民政局、市發(fā)展改革委、市市場監(jiān)管局等按職責分工負責）
20.提升養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管能力。加強養(yǎng)老服務機構登記備案管理，開展養(yǎng)老機構“雙隨機、一公開”部門聯(lián)合監(jiān)督檢查。防范化解養(yǎng)老服務機構建筑、消防、燃氣、食品、公共衛(wèi)生等風險隱患，提高安全管理、風險防控和應急處置能力。加強養(yǎng)老服務領域非法集資風險的排查、監(jiān)測預警。廣泛開展老年人識騙防騙宣傳教育活動，提升老年人抵御欺詐銷售的意識和能力。常態(tài)化開展打擊整治養(yǎng)老服務詐騙行為。（市民政局、市公安局、市住房城鄉(xiāng)建設局、市市場監(jiān)管局、市消防救援支隊等按職責分工負責）
三、組織保障
?。ㄒ唬┘訌娊M織領導。強化各級政府主體責任，將養(yǎng)老服務工作納入重要議事日程。充分發(fā)揮老齡工作協(xié)調機制作用，定期研究并推動解決基本養(yǎng)老服務體系建設工作中的重要事項、重大問題，全力推動養(yǎng)老服務高質量發(fā)展。
?。ǘ┘訌娰Y金保障。優(yōu)化養(yǎng)老服務體系建設補助資金支出結構，優(yōu)先保障經濟困難的失能、失智、高齡、獨居、空巢、留守、計劃生育特殊家庭等老年人服務需求。加強資金監(jiān)管，保障資金安全，提高資金效益。
（三）加強督促指導。建立落實養(yǎng)老服務政策情況監(jiān)測分析與評價機制，各縣（市）區(qū)人民政府、各有關部門要加大對養(yǎng)老服務工作的檢查指導，充分發(fā)揮社會監(jiān)督的作用，有力推動責任單位和公共服務行業(yè)履行社會責任，為老年人提供優(yōu)質服務。要強化問責問效，工作進展情況要適時向市人民政府報告，對落實養(yǎng)老服務政策不力的單位和個人要依規(guī)嚴肅追責。
昆明市人民政府辦公室
2025年1月6日
（此件公開發(fā)布）
