看病不用帶醫(yī)?？?，一部手機暢行醫(yī)院，這并非想象中的場景。市衛(wèi)健委昨天傳出消息：全市已有122家醫(yī)療機構(gòu)（11家市級醫(yī)院、6個區(qū)111家區(qū)屬醫(yī)療機構(gòu)）實現(xiàn)“醫(yī)保電子憑證”脫卡支付，共完成門急診醫(yī)保掛號138.56萬筆、門急診醫(yī)保收費145.01萬筆，出院醫(yī)保結(jié)算2.23萬筆，其中門急診、大病和住院使用“醫(yī)保電子憑證”分別為4528筆、9筆和12筆（含線上1917筆）。至8月底，全市公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保電子支付有望實現(xiàn)全覆蓋。

　　作為就醫(yī)付費的“上海方案”，今起，上海市民亮出“隨申碼”也可完成看病付費。仁濟醫(yī)院、市六醫(yī)院，閔行區(qū)、靜安區(qū)還開通了“隨申辦”無感信用支付上線試運行。

　　一部手機暢行醫(yī)院

　　市民劉先生前日前往仁濟醫(yī)院就診，排至掛號窗口時，突然發(fā)現(xiàn)沒帶醫(yī)?？??！搬t(yī)院支持醫(yī)保卡脫卡交易，只需關(guān)注醫(yī)院公眾號，使用手機，在線申請‘醫(yī)保電子憑證’。申請成功后，憑二維碼到窗口掃一掃，就能完成醫(yī)保就醫(yī)了?！碑敱桓嬷鹿δ芎?，劉先生經(jīng)過在線激活、掃臉認證，1分鐘就在微信綁定了自己的“醫(yī)保電子憑證”，順利掛號，直接前往診室候診。

　　市衛(wèi)健委副主任趙丹丹說，醫(yī)療付費“一件事”是上?！耙痪W(wǎng)通辦”重點推進項目。

　　上海醫(yī)療付費“一件事”，主要基于國家醫(yī)療保障局的“醫(yī)保電子憑證”，使患者能更快捷、更便利完成原先依托“實體醫(yī)?？ā辈趴赏瓿傻膾焯柦Y(jié)算、藥品及檢驗檢查等費用結(jié)算，省去患者付費排隊環(huán)節(jié)。業(yè)內(nèi)專家解釋，“醫(yī)保電子憑證”是由國家醫(yī)保信息平臺統(tǒng)一簽發(fā)，基于醫(yī)保基礎(chǔ)信息庫為全體參保人員生成的醫(yī)保身份識別電子介質(zhì)。“醫(yī)保電子憑證”通過實名/實人認證技術(shù)，采用加密算法形成電子標識，具備安全可靠、認證唯一等特點。

　　推行醫(yī)療付費“一件事”改革，重塑醫(yī)療付費流程，整合業(yè)務環(huán)節(jié)，而今上?；颊吒顿M環(huán)節(jié)，由目前至少3個減少到零環(huán)節(jié)，實現(xiàn)了醫(yī)療付費零排隊；通過線上線下付費環(huán)節(jié)的融合，平均候診排隊時間也可減少。為滿足部分人群傳統(tǒng)窗口付費的習慣，醫(yī)院仍保留部分收費窗口，試點醫(yī)療機構(gòu)還將安排志愿者為老年人等不熟悉在線支付的人群提供咨詢幫助。

　　“隨申碼”19個渠道可申領(lǐng)

　　上海依托國家“醫(yī)保電子憑證”，結(jié)合“隨申碼”應用，還創(chuàng)新就醫(yī)付費“上海方案”。記者獲悉，“上海方案”為市民提供“多碼合一”的亮碼就醫(yī)便捷服務。市醫(yī)保局副局長羅惠民說，患者通過“隨申辦”移動端醫(yī)療付費“一件事”總?cè)肟?，即可訪問全市所有公立醫(yī)療機構(gòu)的線上服務專欄，并使用“醫(yī)保電子憑證”就醫(yī)。今起，“隨申碼”新版本已同步上線，屆時在“隨申碼—更多服務”里，市民可發(fā)現(xiàn)包括醫(yī)保在內(nèi)的新功能。

　　參保人員該如何申領(lǐng)、激活“醫(yī)保電子憑證”？上海市大數(shù)據(jù)中心副主任朱俊偉介紹：本市參保人員可在國家醫(yī)保服務平臺APP申領(lǐng)、激活本人醫(yī)保電子憑證，也可通過由國家醫(yī)保局備案確認的本市19個“醫(yī)保電子憑證”應用第三方渠道實現(xiàn)申請與激活。

　　19個“醫(yī)保電子憑證”第三方渠道分別是：“隨申辦”APP；支付寶、微信、云閃付；工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、中國銀行、建設銀行、交通銀行、郵政儲蓄銀行、中信銀行、光大銀行、招商銀行、浦發(fā)銀行、平安銀行、興業(yè)銀行、廣發(fā)銀行、華夏銀行、渤海銀行等15家商業(yè)銀行的手機銀行APP。參保人員只需登錄以上應用，按流程完成認證后，即可申領(lǐng)和激活本人的醫(yī)保電子憑證。

　　值得一提的是，上海還依托線上信用產(chǎn)品，實現(xiàn)信用的無感支付服務。朱俊偉說，市民通過“隨申辦”移動端網(wǎng)上簽約、在線綁卡、授信提額，就開通了“信用就醫(yī)，無感支付”功能。簽約后，患者就診時只需出示“隨申碼”醫(yī)保服務（“醫(yī)保電子憑證”），完成診療服務，醫(yī)院信息系統(tǒng)會自動發(fā)起基于信用的無感支付服務。這意味著，就診期間發(fā)生的所有醫(yī)療費用（無論是醫(yī)保部分結(jié)算還是自費部分結(jié)算），均自動由醫(yī)保和綁定的信用賬戶實時支付。

　　專家表示，與原先診療流程相比，患者可“先診療、后還款”，無須再為診間醫(yī)療付費反復排隊，實現(xiàn)在院就醫(yī)繳費安全、便捷、免排隊。目前，在中國銀聯(lián)和試點銀行支持下，全市已啟動試運行，下一步將根據(jù)試點情況，積極穩(wěn)妥拓展試點范圍，優(yōu)化患者就醫(yī)體驗。

       附1：國脈“一網(wǎng)通辦”核心支撐系統(tǒng)（GDBOS），助力數(shù)字政府建設

　　數(shù)字政府2.0操作系統(tǒng)、政務數(shù)據(jù)體系2.0基礎(chǔ)標配、政務服務一體化升級方案。又名“政府數(shù)據(jù)業(yè)務操作系統(tǒng)”（GDBOS）, 是基于國家有關(guān)政策要求、各地實踐經(jīng)驗、數(shù)據(jù)體系理論、微服務技術(shù)架構(gòu)，圍繞“大數(shù)據(jù)、大系統(tǒng)、大平臺”融合一體思路，為各地數(shù)字政府升級而量身打造的一套作業(yè)平臺。運用數(shù)據(jù)體系、標準治理、業(yè)務再造、組織進化等工具和方式，可從結(jié)構(gòu)、標準、模塊架構(gòu)上對當前政務服務平臺體系進行優(yōu)化、重組和升級。有效適配部委、省、市、縣（區(qū)）不同層次需求，支撐數(shù)據(jù)整合共享、政務流程再造和服務模式升級，全面提升政務服務能力，夯實數(shù)字政府基礎(chǔ)，為國家治理能力現(xiàn)代化提供重要支撐。

　　依托"產(chǎn)品+數(shù)據(jù)+標準"框架，構(gòu)建"標準支撐、數(shù)據(jù)體系、業(yè)務再造、數(shù)據(jù)治理、管理賦能"五大體系，無縫銜接既有業(yè)務系統(tǒng)，有效驅(qū)動政務服務整體運作：①落腳在“辦成”，把政務數(shù)據(jù)歸集到一個功能性平臺，企業(yè)和群眾只進一扇門就能辦成不同領(lǐng)域事項；②綜合提升政府政務服務、數(shù)據(jù)整合與治理能力，并最終實現(xiàn)數(shù)字化轉(zhuǎn)型升級與智慧組織進化。

　　附2：國脈政策通（又名“國脈一體化惠企政策服務平臺”），是對標中央關(guān)于“各項惠企政策落實到位、易于知曉、一站辦理”要求，打通政策服務、優(yōu)化營商環(huán)境的幫手級產(chǎn)品。以“惠企政策精準送、補貼申報一次辦”為核心，提供政策“發(fā)布、匯聚、查看、送達、辦理、督查、評價”全套解決方案?；谑袌鲋黧w、民生服務和營商環(huán)境優(yōu)化，從最小顆粒化、數(shù)源標準化、數(shù)據(jù)共享化、組織協(xié)同化、業(yè)務融合化五個方面著手打造，實現(xiàn)群眾與企業(yè)真正“知政策、懂政策、享政策”，依托政策紅利更好發(fā)展。截至目前，該系統(tǒng)已于深圳市、杭州市、佛山市、浦東新區(qū)、南山區(qū)等地應用，獲企業(yè)群眾普遍好評。